门诊输液系统

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杏彩体育平台app宝莱特2023年年度董事会经营评述

发布时间:2024-05-04 02:42:43
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  医疗器械行业是事关人类生命健康的高技术行业,是医疗卫生体系建设的重要基础。随着全球经济稳定发展,人口老龄化趋势加重,各国对于医疗卫生事业的投入逐年提高,人们对于健康的支出也日益增加,其中占比较高的医疗器械支出水平也不断提高。经历了2020年全球的公共卫生危机,各国已普遍意识到卫生体系的完善程度对国家和经济稳定的重要性,纷纷加大医疗投入。根据Eshare医械汇数据,2022年全球医疗器械市场规模为5,528亿美元,同比增长5.9%。

  政策和需求共同推动我国医疗器械市场规模快速增长。如今我国医疗器械市场规模约占全球市场的四分之一,已经成为仅次于美国的第二大医疗器械市场,在全球医疗行业中的重要地位越发凸显。我国医疗卫生总费用自 2012年至2022年来占GDP的比重从5.2%增长至7.0%,仍远低于其他同期老龄化程度更深的发达国家,随着老龄化社会的来临,我国医疗卫生支出规模将继续增长。根据Roland Berger发布的《中国医疗器械行业发展现状与趋势》报告显示,2022年中国医疗器械市场规模已超过9,000亿元,预计2030年将超过2.2万亿元,或将成为全球第一大医疗器械市场。

  2020年以来,政府陆续发布医疗基础设施建设等相关政策,主要针对公共卫生防控救治能力建设、公立医院高质量发展、基层医疗机构提升综合能力等方向,明确加强重大救治基地建设、医院扩建、ICU等科室建设、县级医院基础设施条件改善等,各地方政府加速将医疗补短板任务和目标列入基建规划中,医疗新基建成为长期趋势。随着《“十四五”医疗装备产业发展规划》的推出,将医疗装备产业的发展推向新的高度,规划提出预计到2035年,我国医疗装备的研发、制造、应用将提升至世界先进水平,我国进入医疗装备创新型国家前列。

  随着人口老龄化程度逐年加深及国民医疗保健意识的持续加强,医疗需求将持续增长。同时,分级诊疗政策的推行将强化数量众多的基层医疗机构职责,医疗资源下沉将带来对医疗器械外生采购需求的提升。需求层面的增长、政策的红利以及供给层面的优化,将推动国内医疗器械市场的可持续发展。

  医疗器械行业与人们的生命健康密切相关,市场需求主要由人口总量、人口老龄化程度、人们的健康意识与健康状态等因素决定,行业景气程度受宏观经济环境的影响相对较小,属于刚性需求。如血液净化行业,患者每周透析治疗的次数是相对固定的;监护设备行业,医院相关科室对于设备的配置也是相对刚性的。因此,公司所处行业不具有明显的周期性特征。

  血液净化主要是指把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,其中血液透析是目前应用最广泛的肾脏代替治疗方式之一,适用于绝大多数急、慢性肾功能衰竭患者。

  我国血透市场起步较晚,呈现快速增长的趋势。随着我国将终末期肾病治疗列入大病医保,极大减轻了患者的经济负担,对患者报销比例的提高及医保政策的倾斜,较大释放了我国血液透析的市场需求。据弗若斯特沙利文数据,我国终末期肾病患者占全球的 30%以上,且患者接受血透治疗的比率仍远低于其他发达国家;我国终末期肾病患者数量从2018年的277万人增加到2022年的385万人,预计到2026年将突破500万人;预计我国血液透析设备和耗材市场将从2021年的134亿元增长至2026年的281亿元,年复合增速将达18.6%。全国血液净化病例信息登记系统(CNRDS)最新统计数据显示:2012年我国接受血液透析治疗的患者人数为24.80万人,2022年底已达到84.43万人,较2021年底增加15.66万人,近十年年均复合增长率达到13%。

  近年来,国家政策的支持为血液透析行业发展创造了良好的政策环境。如2020年的《公共卫生防控救治能力建设方案》提出优化医疗资源布局,加强重症病区建设,按规模和功能配置血液透析机,终末期肾病属于重症病建设范围;2021年《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》颁布,血透耗材集采持续推进,降低了透析成本,有助于提升国内血液透析的普及率从而提升整体透析比率;2021年《“十四五”医疗装备产业发展规划》明确提出推动透析设备的升级换代和性能提升;2023年1月,国务院联防联控机制综合组发布“防控操作指南”,其中第九章《重症床位扩容改造操作指南》中明确,省会城市和中心城市定点医院须设置独立的血液透析中心,每个中心配备至少30台血液透析机。

  耗材方面,根据弗若斯特沙利文数据,2022年我国血液透析器市场规模达到约 51亿元,为血液透析医疗器械市场中占比最高的细分领域,预计到2030年,我国血液透析器的市场规模将达到约190亿元。透析器是血液透析中的关键部分,主要被用于血液透析滤过,国内透析器市场目前已从外资品牌主导逐步演变至国产品牌占优势,国内部分先进企业正逐渐突破生产与技术壁垒,进口替代的速度将进一步加快。随着我国人口老龄化程度不断加深,肾病患者人数不断增长,血液透析医保报销比例不断提高及独立血液透析中心的快速发展,推动血液净化耗材的需求不断增加。

  设备方面,目前中国血液透析机市场份额仍主要依赖于进口产品。根据蛋壳研究院统计,2020年国内血液透析机销量中费森尤斯、贝朗、日机装、百特以及尼普洛五家外资厂商占据了国内血液透析机市场 80%-90%左右的份额,国产自主品牌的血液透析机市场占有率仅10%-20%左右。2021年由财政部与工信部印发的《政府采购进口产品审核指导标准》(2021年版)明确支持提高包括血液透析机、血液透析滤过机在内的国产医疗设备的市场占有率。该项标准审核建议血液透析机配比采购本国产品比重为75%,血液透析滤过机配比采购本国产品比重为50%。由此可见,未来我国自主品牌的血液透析机在医疗设备国产化的浪潮中蕴含巨大市场空间。从近期数据看,国产透析设备已逐步受青睐,根据 MDCLOUD统计数据,2023年1-11月,国内血液/腹膜透析设备中标市场份额排行榜前十的厂商中,费森尤斯、贝朗、百特金宝、日机装、JMS以及东丽医疗共六家外资厂商占据约58%的市场份额,约三至四成份额为采购国产设备,国产替代正在进行。

  腹膜透析也是终末期肾脏病患者的早期治疗方式之一,腹膜透析治疗的优势是能够保护患者残余的肾脏功能,对治疗的时间和地点没有严格限制,其中自动化腹膜透析可通过设备在夜间居家进行,更具备灵活、便捷的特点。据全国血液净化病例信息登记系统(CNRDS)最新统计数据显示:2012年我国接受腹膜透析治疗的患者人数为3.66万人,2022年底已达到14.05万人,近十年年均复合增长率为14.40%。随着国家及各地方政策对腹膜透析支持力度加大,以及对该种治疗模式更大范围的推广,将会有更多患者采用腹膜透析进行早期治疗,家庭自动化腹膜透析将会成为新趋势。

  未来,随着医保覆盖面扩大、大病医保报销比例提高和分级诊断等医疗政策的深沉推行,新材料、新产品不断创新开发,新技术、新透析模式逐步得以进入临床应用,终末期肾病患者多层次、个性化的需求得到满足,将促使血液净化产品和服务市场需求逐步释放。由于在行业规划、政策扶持、政府采购等方面均得到了国家和地方政府重视,血液净化行业增长趋势明朗,兼具资金和技术优势的国内外企业通过外延并购、战略合作等方式不断进入行业,血液净化产业链渗透与整合趋势逐步呈现,行业竞争愈加激烈。

  近年来,公司通过内生式发展和外延式并购相结合的方式来整合行业内优质资源,完成了血液净化设备及耗材的全领域布局,具有九大耗材基地,三大渠道平台。公司拥有血液透析设备(机)、高低通血液透析器、透析液过滤器、血液透析干粉/透析液、透析管路、穿刺针、消毒液、透析用制水设备、腹膜透析设备与配套一次性管路等血液净化产品,并掌握聚醚砜膜的核心拉丝技术,其中公司的透析用制水设备及透析粉液的市场占有率居行业前列。此外,公司是国内首家取得透析液过滤器医疗器械注册证的上市企业、率先取得血液透析机医疗器械注册证与腹膜透析设备医疗器械注册证的A股上市公司。公司在珠海和苏州建设血液净化产业基地,扩大血液净化设备及耗材的产能,引进血液净化领域高端研发人才及先进设备,开启产营研新引擎。公司通过全产业链建设,全地域覆盖,专业化经营,精益化管理等方式,致力打造“产品制造+渠道建设+医疗服务+信息化管理”的肾科医疗生态圈,并凭借完善的产业布局、成熟的产品结构、稀缺性高的核心技术及强大的研发能力,确保处于血液净化行业领先地位。

  我国作为人口大国具有巨大的成长潜力与空间,近年随着我国医疗卫生体系的发展和进步、新医改的实施、医疗机构数量的增长,患者和医院对诊疗的准确性、可靠性和可跟踪性的要求不断提高,使得医疗基础设施需求剧增,医疗监护设备也从过去主要用于危重病人的监护,发展到目前普通病房的监护,甚至基层医疗单位和社区医疗单位也提出了应用的需求,叠加为预防突发公共卫生事件并有效降低其对社会的冲击,我国医疗监护市场逐年扩容。

  2020年5月国务院出台《公共卫生防控救治能力建设方案》,指出要加强我国疾病预防控制体系现代化建设,另外也提出要补齐在应对传染病方面的公共卫生短板,正式迈出“医疗新基建”的第一步。2021年《“十四五”医疗装备产业发展规划》明确提出发展远程监护装备,提升装备智能化、精准化水平;提出推动危重症新生儿转运、救治、生命支持等装备应用。近年支持与落实医疗新基建的相关政策陆续出台,如2021年10月,国家卫健委印发的《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案》、2022年 1月国家卫健委印发的《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025)》、2022年5月国务院办公厅印发的《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》、2022年9月国家卫健委印发的《国家卫健委开展财政贴息更新改造医疗设备的通知》、2023年8月国务院常务会议审议通过的《医疗装备产业高质量发展行动计划(2023-2025年)》等。

  近年,在加快医疗资源建设之余,我国的医疗资源仍存在发展不均衡,地区之间与城乡之间差异较大,总量仍相对不足等问题,国务院联防联控机制2022年11月12日的发布会提到:“中国每千人口的医疗床位达到6.7张,每10万人口的重症医疗床位才不到4张”。根据卫生统计年鉴,截至2021年底我国二、医院总计约1.3万家,床位总数合计约600万张,ICU床位13万张(含重症医学科6.7万张以及其他专科ICU6.3万张左右),与欧美发达国家存在较大差距,未来将产生较大增长空间。

  2023年1月,国务院联防联控机制综合组发布“防控操作指南”,其中第九章《重症床位扩容改造操作指南》中明确,要强化医院重症医疗资源准备,确保综合ICU监护单元可随时使用,医院要按照综合ICU标准,加快完成综合ICU监护单元建设和升级改造,其中明确提出定点医院ICU床位数不低于床位总数的10%等数量上的要求。随着卫生防控措施的逐步优化,我国ICU的建设将加速,从而催生对重症监护设备的需求持续增长。

  2024年3月,国务院发布《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》,鼓励促进产业高端化、智能化、绿色化发展,提出:“加强优质高效医疗卫生服务体系建设,推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级,推动医疗机构病房改造升级,补齐病房环境与设施短板”等,拉开了医疗设备大规模更新换代的序幕。此外目前国内监护市场已经历较大规模的国产替代,国产的监护设备在经历2020年全球重大卫生事件影响后迅速发展,技术日趋成熟,国际市场受认可度提升显著,大规模“出海”条件已成熟。

  公司深耕于医疗监护领域三十载,是监护仪产品线最完善的公司之一,是国家发展和改革委员会授予的“国家多参数监护仪产业化基地。


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